Синдром неспокійних ніг (СНН), також званий хворобою Вілліса-Екбома, викликає неприємні або дискомфортні відчуття в ногах і непереборне бажання рухати ними. Симптоми зазвичай виникають у другій половині дня або ввечері, і найчастіше вони найбільш виражені вночі, коли людина відпочиває, наприклад, сидячи або лежачи в ліжку. Вони також можуть виникати, коли хтось неактивний і сидить протягом тривалого часу (наприклад, під час подорожі літаком або перегляду фільму). Оскільки симптоми можуть посилюватися вночі, може стати важко заснути або повернутися до сну після пробудження. Переміщення ніг або ходьба зазвичай знімають дискомфорт, але відчуття часто повторюються, як тільки рух припиняється. СНН класифікується як розлад сну, оскільки симптоми викликані відпочинком і спробою заснути, а також як руховий розлад, оскільки люди змушені рухати ногами, щоб полегшити симптоми. Однак найкраще характеризувати його як неврологічний сенсорний розлад із симптомами, які виникають у самому мозку.
СНН є одним із кількох розладів, які можуть викликати виснаження та денну сонливість, що може сильно вплинути на настрій, концентрацію, успішність на роботі та в школі, а також особисті стосунки. Багато людей з СНН повідомляють, що вони часто не можуть зосередитися, мають погіршення пам’яті або не можуть виконувати щоденні завдання. Нелікований помірний та важкий СНН може призвести приблизно до 20-відсоткового зниження продуктивності праці та може сприяти депресії та тривожності. Це також може ускладнити подорож.
Люди з СНН відчувають непереборне бажання рухатися, яке супроводжується дискомфортними відчуттями в нижніх кінцівках, які відрізняються від звичайних відчуттів, які відчувають люди без розладу. Відчуття в ногах часто важко визначити, але вони можуть бути описані як ниючі, що пульсують, тягнуть, сверблять, повзають або повзають. Рідше ці відчуття вражають руки і рідше груди або голову. Хоча відчуття можуть виникати лише на одній стороні тіла, найчастіше вони зачіпають обидві сторони. Вони також можуть чергуватися між сторонами. Відчуття варіюються за інтенсивністю від неприємних до дратівливих до болючих. Оскільки рух ніг (або інших уражених частин тіла) полегшує дискомфорт, люди з СНН часто тримають ноги в русі, щоб мінімізувати або запобігти відчуттям. Вони можуть ходити по підлозі, постійно рухати ногами, сидячи, і кидатися в ліжку.
Класична особливість СНН полягає в тому, що симптоми посилюються вночі з чітким періодом без симптомів рано вранці, що дозволяє спати більш освіжаючою в цей час. Деякі люди з СНН мають труднощі із засипанням і збереженням сну. Вони також можуть відзначити погіршення симптомів, якщо їх сон ще більше зменшується через події або активність.
Симптоми СНН можуть змінюватися з дня на день, за тяжкістю та частотою, а також від людини до людини. У помірно важких випадках симптоми виникають лише один-два рази на тиждень, але часто призводять до значної затримки настання сну з деяким порушенням денної функції. У важких випадках СНН симптоми виникають частіше двох разів на тиждень і призводять до обтяжливого переривання сну та порушення денної функції.
Люди з СНН іноді можуть відчувати ремісії — спонтанне поліпшення протягом тижнів або місяців до повторної появи симптомів — зазвичай на ранніх стадіях розладу. Загалом, однак, з часом симптоми стають більш серйозними.
Люди, які мають як СНН, так і супутні захворювання, як правило, швидко розвивають більш серйозні симптоми. Навпаки, у тих, у кого СНН, не пов’язаний з будь-яким іншим станом, спостерігається дуже повільне прогресування розладу, особливо якщо у них спостерігається початок у ранньому віці; може пройти багато років, перш ніж симптоми з’являться регулярно.
У більшості випадків причина СНН невідома (називається первинним СНН). Однак СНН має генетичний компонент і його можна знайти в сім’ях, де симптоми з’являються до 40 років. Специфічні варіанти генів були пов’язані з СНН. Дані вказують на те, що низький рівень заліза в мозку також може бути відповідальним за СНН.
Значні докази також свідчать про те, що СНН пов’язаний з дисфункцією в одному з відділів мозку, які контролюють рух (так званих базальними гангліями), які використовують хімічну речовину мозку дофамін. Дофамін необхідний для вироблення плавної, цілеспрямованої м’язової активності та руху. Порушення цих шляхів часто призводить до мимовільних рухів. Особи з хворобою Паркінсона, іншим розладом дофамінових шляхів базальних гангліїв, мають підвищений шанс розвитку СНН.
СНН також, схоже, пов’язаний або супроводжує наступні фактори або основні стани:
- термінальна стадія ниркової недостатності та гемодіаліз
- дефіцит заліза
- певні ліки, які можуть посилити симптоми СБН, такі як препарати проти нудоти (наприклад, прохлорперазин або метоклопрамід), антипсихотичні препарати (наприклад, галоперидол або похідні фенотіазину), антидепресанти, які підвищують рівень серотоніну (наприклад, флуоксетин або сертралін), а також деякі ліки від застуди та алергії містять старі антигістамінні препарати (наприклад, димедрол)
- вживання алкоголю, нікотину та кофеїну
- вагітність, особливо в останньому триместрі; у більшості випадків симптоми зазвичай зникають протягом 4 тижнів після пологів
- нейропатія (пошкодження нервів). Недосипання та інші стани сну, такі як апное сну, також можуть посилювати або викликати симптоми у деяких людей. Зменшення або повне усунення цих факторів може полегшити симптоми.
СНН, як правило, є довічним станом, від якого немає ліків. Однак сучасні методи лікування можуть контролювати розлад, мінімізувати симптоми та збільшити періоди спокійного сну. Симптоми можуть поступово посилюватися з віком, хоча зниження може бути дещо швидшим у осіб, які також страждають від супутніх захворювань. Діагноз СНН не вказує на початок іншого неврологічного захворювання, такого як хвороба Паркінсона. Крім того, у деяких людей спостерігаються ремісії — періоди, коли симптоми зменшуються або зникають протягом днів, тижнів, місяців або років, хоча симптоми часто з часом з’являються знову. Якщо симптоми СНН слабкі, не викликають значного дискомфорту вдень або не впливають на здатність людини заснути, цей стан не потрібно лікувати.
Останні коментарі